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马边彝族自治县人民医院举行急性缺血性脑卒中溶栓流程演练

脑卒中(又称脑血管意外)具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,好发于50岁及以上人群,严重威胁广大人民的生命安全。我国脑卒中发病率每年以7%的速度递增,并且马边县脑卒中的发病率远高于全国平均水平,为了及时、规范的抢救脑卒中患者,降低致死率、致残率,提高患者的生活质量,马边彝族自治县人民医院急诊科、神经内科、神经外科、检验科、影像科、康复科等科室组建成立了卒中中心,卒中中心在院长领导下开展诊疗活动。

为了检验卒中中心绿色通道的设置是否规范,是否能在45分钟内完成疑似卒中患者的快速识别、体格检查、检验检查、CT检查、溶栓等项目,卒中中心于2021年7月28日14:00举行急性缺血性脑卒中的溶栓流程演练。

此次演练以“1名男性,60岁,突发左侧肢体无力1小时,家属自行驱车来院”为背景展开。14:00预检分诊护士初步判断患者为脑卒中,立即指引患者前往急诊科卒中中心抢救室,急诊医师通过问诊及体格检查快速识别患者为急性缺血性脑卒中,初步排除溶栓禁忌,同时患者处于溶栓窗口期,立即纳入急性卒中患者绿色通道;14:07急诊医师开具急诊头颅CT、卒中患者相关检验项目(已及时通知溶栓医生及护士),急诊科护士已完成测血糖、血压、抽血、开放通道等操作;14:10溶栓医生完成NIHSS评分;14:13影像科完成头颅CT;14:23影像科出具头颅CT急诊报告;14:30检验科出具检验结果,排除溶栓禁忌症,家属签署溶栓知情同意书;于14:30开始溶栓,溶栓后送入内二科溶栓观察病房,严密监测患者生命体征,1小时后患者肌力恢复,溶栓成功。

参加此次演练的有卒中中心副主任罗晓东(副院长)、行政总监陈啟富(医教科主任)、业务总监田青松(内二科主任)、向朝(护理部主任)以及急诊科、内二科、检验科、影像科全体成员,通过演练加强了各科室之间相互协作的能力,卒中中心成员对脑卒中患者(特别是急性缺血性卒中患者)的抢救更加熟练;检验了卒中患者绿色通道设置合理规范,最大限度地缩短了DNT时间(卒中患者进入医院到开始溶栓的时间),为及时、规范抢救急性卒中患者打下了坚实的基础。

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